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由于胃癌的临床表现各不相同,没有特异性,有的根本没有明显症状,医生很难通过症状作出胃癌的诊断,必须经过一些特殊检查才能确诊。常用的检查方法,一是上消化道钡餐透视检查,由于检查技术的进步,对一些小的肿瘤也能发现,当然这需要有经验的放诊科医生仔细检查。这种检查方法病人无痛苦,易接受,但对局限性小病变的检出率仍较低,易漏诊。另一种是胃镜检查,它可以直接观察胃的各部位粘膜的病变,并可取活检做病理检查,对胃的微小病变及早期胃癌的检出率高。目前胃镜有纤维胃镜和电子胃镜,这两种胃镜检查均可应用。近几年来,电子胃镜逐渐普及,它对微小胃癌的检出率更高。由于胃镜检查有一定的痛苦,不少病人害怕而拒绝接受这种检查,殊不知很多病人因此而失去了早期诊断和早期治疗的机会,实际上,现今所使用的纤维胃镜或电子胃镜均较细而软,操作方便,十分安全,即使有些不适也都能忍受,更不会对病人的健康有危害,如果医生认为你需要做胃镜检查,为了你的健康,请不要拒绝。胃镜检查是发现早期胃癌最好的手段。 ●胃息肉会癌变吗 不少人做胃镜检查发现长有息肉,他们常产生这样的疑惑:胃息肉这种病危害大不大?会不会发生癌变? 胃息肉分两种,一种叫腺瘤性息肉,是由密集的排列拥挤的增生旺盛的腺体组成的,因有不同程度的不典型增生,癌变率可达10%—30%,被人们称“癌前病变”;另一种叫增生性息肉,也叫炎症性息肉或再生性息肉,属于腺体增生延长,排列比较紊乱,腺体之间有较大空隙,有的中间夹有未成熟的细胞。绝大多数无不典型增生,癌变率只有0.4%。此外,还有与胃息肉有所不同的息肉变,如幼年性息肉变,无恶变倾向;弥漫性息肉变,癌变率可达20%;还有遗传性息肉变等。 一般情况下,胃息肉长的都很小,不到一厘米,增生性息肉基本上属于良性病变,仅少数人一旦增生性息肉长大,可引起消化不良、腹痛不适等症状,还会发生上消化道出血,也会癌变。腺瘤性息肉虽说容易引起癌变,但也可预防,如出现上腹不适、疼痛、恶心、食欲不振或有黑便等症状时,及时做胃镜检查,采用电切术将息肉切掉。 为了防止胃息肉癌变,应坚持每年做一次胃镜检查,将息肉切除干净。此外,要加强自我保健,把住吃喝这一关,尽量不给胃加重负担。只要人人都提高警惕,就可将胃癌拒之门外。 ●常吃夜宵易患胃癌 目前,诱人的夜宵正威胁着人们的健康。可以肯定地说,经常吃夜宵的人患胃癌的几率比不常吃夜宵的人要高四成左右,这不是耸人听闻。 日本医学家粟田英男教授通过长期的流行病学研究发现,常吃夜宵易引发胃癌。他的研究小组对30~40岁年龄组的人的饮食情况进行了调查,结果发现在胃癌患者中,晚餐时间无规律者占38.4%,而在同年龄组的健康人中,晚餐时间无规律者比较少。 ★为什么常吃夜宵容易引发胃癌呢?粟田英男教授认为: ①胃黏膜上皮细胞的寿命很短,约2~3天就要更新一次。而这一再生修复过程一般是在夜间胃肠道休息时进行的。如果人们经常在夜间进餐,胃肠道就得不到必要的休息,其黏膜的修复也就不可能顺利进行。②夜间睡眠时,吃进的夜宵长时间滞留在胃中,可促进胃液的大量分泌,久而久之,易导致胃黏膜糜烂、溃疡、抵抗力减弱。③吃夜宵一般是在深夜11~12点,如果食物中含有致癌物质,例如油炸、烧烤、煎制、腊制食品,更容易给胃黏膜造成不良影响,导致胃癌。此外,常吃夜宵不仅易诱发胃癌,还容易引起肥胖、糖尿病等多种疾病。 ●警惕!胃癌逼近年轻人 近年来的大量研究资料表明,胃癌的发病年龄有明显的年轻化趋势,过去胃癌以40至60岁年龄组居多,现在以35岁至55岁年龄组为多,特别是19至35岁的青年胃癌发病率近年呈明显的上升趋势。是什么原因导致胃癌发病年轻化呢?经分析,年轻人普遍存在不良的饮食嗜好、生活习惯,这些对胃癌的发生有很大影响。 近年来我国烈性酒的消耗量大幅度增加,年轻人相聚,豪饮成风,而经常酗酒,会使胃壁持续遭受乙醇的刺激,很容易引起胃部的慢性炎症,进而诱发胃溃疡、十二指肠溃疡。而已患有胃溃疡、十二指肠溃疡者若照饮不误,则会使胃粘膜重度增生,最终导致胃部癌症的发生。现代青年把香烟当作交际的必需品。过量吸烟也是青少年易患胃癌的重要原因。 很多年轻人生活无规律,在卡拉OK厅、夜总会、录像厅留连返往,打麻将通宵达旦;还有些事业型的青年,经常开夜车,使机体极度疲劳,抗病能力下降,加之饮食无规律,也会导致胃病及胃癌。
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