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5、中药治疗。 ●怎样治疗慢性胃炎?(二) 1、腹痛:给予抗胆碱能药物:如阿托品0.3毫克,每日3次;普鲁苯辛15毫克,每日3次;得乐冲剂:每日4次,每次1包,4~6周为一疗程。 2、消化不良,胃酸分泌缺乏者,可服用1%稀盐酸3~5毫升,每日3次;胃蛋白酶合剂10毫升,每日3次;吗丁啉,每次100毫克,每日3次,饭前15分钟服用,可促进胃肠道蠕动和张力恢复正常。 3、贫血:可口服叶酸、硫酸亚铁以及肌肉注射维生素B12。有胆汁返流时可用胃复安10毫克,每日3次。 4、对于自身免疫有关的低酸性慢性萎缩性胃炎,可用糖皮质激素治疗。如强的松5毫克,每日3次或地塞米松0.75毫克,每日3次,但应在严密观察下慎用。疑有消化性溃疡者禁用。 ●萎缩性胃炎病人服用制酸药好不好? 慢性萎缩性胃炎,胃酸分泌常有障碍,胃酸分泌功能降低,胃液分泌量一般也较正常人少。尤其以胃体部胃炎为严重,但胃窦部的胃炎一般常正常或轻度障碍。因此慢性萎缩性胃炎不宜服用制酸药。慢性胃炎患者应用增大组织胺法或五肽胃泌素法测定基础胃酸(BAO),最大泌酸量(MAO)、高峰泌酸量(PAO),以检查胃酸是否缺乏。缺酸或低酸者,可服1%稀盐酸胃蛋白酶合剂等。 【胃炎的保健】 慢性胃炎食物选择 (1) 注意食用具有营养的食物。多吃些高蛋白食物及高维生素食物,保证机体的各种营养素充足,防止贫血和营养不良,对贫血和营养不良者,应在饮食中增加富含蛋白质和血红素铁的食物,如瘦肉、鸡、鱼、肝、腰等内脏。高维生素的食物带有深色的新鲜蔬菜及水果,如绿叶蔬菜、西红柿、茄子、红枣等。每餐最好吃2~3个新鲜山楂,以刺激胃液的分泌。 (2) 注意食用酸碱平衡。当胃酸分泌过多时,可喝牛奶、豆浆、吃馒头或面包以中和胃酸,当胃酸分泌减少时,可用浓缩的肉汤、鸡汤、带酸味的水果或果汁,以刺激胃液的分泌,帮助消化,要避免引起腹部胀气和含纤维较多的食物,如豆类、豆制品、蔗糖、芹菜、韭菜等。当患有萎缩性胃炎时,宜饮酸奶,因酸奶中的磷脂类物质会紧紧地吸附在胃壁上,对胃粘膜起保护作用,使已受伤的胃粘膜得到修复,酸奶中特有的成份乳糖分解代谢所产生的乳酸和葡萄糖醛酸能增加胃内的酸度,抑制有害菌分解蛋白质产生毒素,同时使胃免遭毒素的侵蚀,有利于胃炎的治疗和恢复。 (3) 当口服抗菌素治疗某些炎症性疾病时,应同时饮用酸奶,即补充了营养,又避免了抗菌素对人体产生的副作用,因为酸奶中含有大量的活性杆菌,可以使抗菌素药物引起的肠道菌群失调现象重新获得平衡,同时保护了胃粘膜。 平时一定要把握进餐量,不能因喜好的食物而多吃,一定要少吃多餐,以增进营养,减轻胃部负担为原则,同时要禁忌烟酒。 ●怎样护理慢性胃炎病人? (1)注意适当休息。 (2)给保护性饮食,少量多餐,饮食不宜过冷过热,给易消化而无刺激性食物。胃酸低的,可给刺激胃酸分泌的饮食如肉汤。胃酸过高时采用富含脂肪的食物和浓菜汤,更不宜吃酸性食物。 (3)讲究饮食卫生,进食时精神集中,不要边看书边吃饭,或一边干活一边吃东西。戒烟禁酒,积极治疗上呼吸道及口腔中的慢性炎症病灶,防止炎性分泌物吞入胃中。 (4)请注意观察腹痛有无特点及规律,有无呕血、黑便等上消化道出血的表现。 (5)如慢性胃炎经长期治疗,效果不明显或伴有贫血、消瘦、上消化道出血等时,宜尽早就医。 ●慢性浅表性胃炎病人应如何注意饮食呢? 首先,要注意饮食规律,定时定量,避免暴饮暴食。胃的活动是有规律的,胃的生理活动包括运动、分泌等,决定了它的功能。当饮食不规律时,必将导致胃活动的不协调。我们从临床观察注意到,从事司机、采购、推销及出差频繁、上夜班多的工作人员,生活难以规律,胃炎患病率明显高于其他人员。 其次,避免各种刺激性食物,如烈性酒、浓咖啡、浓茶、芥末、生蒜等,同时避免过硬、过酸、过辣、过咸、过热、过分粗糙的食物。 第三,患者应以吃易消化的软饭为主,多吃含植物蛋白、维生素多的食物,如豆腐、胡萝卜等;豆浆、牛奶营养高且有保护胃粘膜的作用,应列为常用食品。 最后,应鼓励吸烟病人戒烟或少吸烟。吸烟可影响胃粘膜的血液供应以及胃粘膜细胞的修复与再生,是产生胃炎的原因之一。
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