4．大量血尿时，应及时到医院就医。
    5. 在治疗前，尽可能地确诊。
    ●血尿与肿瘤
    正常人尿内一般无血，在剧烈运动、长期站立或劳累以后，在显微镜下可见１～２个红血球。尿中如出现多量红血球则称为血尿。血尿又分疼痛性血尿和无痛性血尿。而无痛性血尿往往是泌尿系统肿瘤的一个早期信号。
    1．肾肿瘤：早期有无痛性肉眼全程血尿，可呈间歇性或持续性。血尿常突然发作，但没有有明显的外界因素。当肿瘤侵入肾周围组织神经时，才有腰部疼痛。诊断肾肿瘤的最基本方法是Ｘ线检查，如腹平片、腹膜后充气造影、尿路静脉或逆行造影，以及ＣＴ检查，另外，患肾肿瘤时其患侧可见肿大、并伴压痛。
    2．膀胱肿瘤：好发于40岁以上的男性，主要症状是间歇性自发性无痛性血尿，即血尿时有时无，时多时少，血尿可以持续几天，也可较长时间不出现。患者常常误认为疾病已经痊愈。血尿常因出血多少、尿液酸碱性等因素而颜色不同，可为深红色、淡红色或镜下血尿；可为鲜红色、暗红色、洗肉水样，常伴有不规则的小血块。由于肿瘤大小、位置、感染等情况不同也可能出现尿痛、排尿困难等，晚期可出现贫血、消瘦。膀胱肿瘤的发展，一般是从小到大，从少到多，肿瘤基底侵犯由浅到深，可以侵犯到膀胱表面和周围，脱落的肿瘤细胞像种子一样，可以到处种植；肿瘤细胞还可通过淋巴管、血管向身体其他部位转移扩散。膀胱肿瘤发现越早，治疗效果越好，膀胱镜检即可得到确诊。
    3．前列腺癌：其特征是排尿终末出现血尿，伴有明显的尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿潴留等，肛门指检可摸到肿大的前列腺，可助诊断。
    总之，血尿是泌尿系统特别是膀胱肿瘤的一个早期重要信号，中老年人尤其不能忽视，一旦首次发现血尿，就应及时去医院检查确诊，以防癌于未然，治癌于萌芽。
无痛性血尿—癌症的信号
    在无数原因的血尿中，我们要警惕一种无痛性血尿，因为这种血尿常是泌尿道恶性肿瘤的信号，如肾癌患者，70%有无痛性血尿，而膀胶癌则为75%，为此，对于一个无痛性血尿患者，在未找到病因之前，不能轻易排除泌尿道的恶性肿瘤。专家认为凡40岁以上的人，当出现无痛性间断血尿，首先应考虑泌尿道恶性肿瘤。
    为了确定发生血尿的部位，在尿液检查中可作“三杯试验”：如仅在第一杯尿中有血，为初血尿，在第二杯或第三杯有血尿，则为终末血尿，一、二、三杯均有血尿，则为全血尿，初血尿是来自尿道的癌瘤，终末血尿是来自膀胱的癌瘤，而全血尿则来自输尿管或肾脏的癌瘤。此外，为进一步明确诊断，还可做以下检查：
    1.反复寻找尿液中癌细胞，如在新鲜尿液中找到癌细胞，则有助于膀胱癌的诊断。
    2.放射学检查，包括腹部平片、静脉肾孟造影、逆行肾孟造影、膀胱造影以及肾血管造细等。
    3.B型超声波检查：有助于诊断多囊肾及肾肿瘤。
    4.放射性核素检查，常用的肾扫描，对利于肾肿瘤的诊断。
    5.膀胱镜窥查，可直接发现出血的部位及其性质，
    6.其它检查：对不能确定血尿的来源或疑来自肾脏，还可做CT扫描或肾活检。
    ●血尿的概括认识
    一般人所指血尿称为“肉眼血尿”，是指在尿液中含有较多的红细胞，肉眼能看到尿液呈鲜红色或浓茶色，而容易忽视的是在高倍显微镜下发现尿中红细胞的“镜下血尿”。
    血尿是一个临床上的症状，而不是一种疾病，好像发烧一样不是一种疾病而是某一种疾病引起的临床表现。治病必须治本，血尿也是一样，必须找出引起血尿的原因，如膀胱瘤必须将肿瘤切除，血尿自然会消失，因此止血不是治疗血尿的根本手段。
    发生血尿的原因虽然很多，但常见的也是最重要的有二种：(1)泌尿道炎症；(2)泌尿系肿瘤。发生血尿多以炎症为最常见，约占70%以上，而肿瘤约占20%左右，其他原因占10%。
    血尿，对疾病的诊断有帮助，小儿血尿多见于急性肾炎；青少年或中年人血尿，应考虑泌尿系统非特异性细菌感染、结核与结石；女性血尿如发生在新婚或生育期，多为肾盂、膀胱及尿道炎症，血尿伴有尿频、尿急和尿痛等膀胶刺激症状，则要考虑泌尿系统感染；如伴有腰痛、肾区叩击痛或有发热者，多为肾孟肾炎，只有膀胱刺激症状而缺乏全身感染症状者，多为膀胱炎；血尿如发生在剧烈绞痛后，则多为肾或输尿管结石，排尿时疼痛、尿流突然中断或排尿困难者，多为膀胱或尿道结石；在大便或性交后发生血尿，常为后尿道类，站立时发生血尿而卧位时消失，则应考虑肾下垂；剧烈运动后发生血尿，则为运动后血尿或肾结石；先有较长时间的排尿困难，后有血尿，应考虑为前列腺疾病或泌尿系统感染。