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失眠者整夜都在做梦,是为什么? 正常人也做梦,而失眠时间长的患者,因体力过虚而多梦就是多梦连连,而醒后记不起,有时还记后半节梦,这就是引起多梦的原因。 ★各种疾病引起的失眠 很多种疾病都可以引起失眠,列出疾病名称而进行详细讨论,因为失眠只是这些疾病的伴发症状。疾病治好了往往失眠也就能治好了。这就是对失眠病的根治法。 (1) 中枢神经系统疾病:如脑外伤、脑肿瘤、松果体瘤、脑血管疾病(脑出血、脑梗塞)、帕金森心病,老年性痴呆、癫痫、偏头痛等。 (2) 呼吸系统疾病:如慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿等。 (3) 泌尿系统疾病:如慢性肾功能衰竭时的睡眠,常常是短而破碎,糖尿病,尿崩症,泌尿系感染引起的尿频、失眠。 (4) 过敏性疾病:过敏性疾病也常常干扰睡眠,皮肤瘙痒、鼻堵塞,使睡眠无法进行。 (5) 消化系统疾病:如溃肠病、肠炎、痢疾等,腹痛、烧心、恶心、呕吐、腹泻、发烧等症状,都会引起失眠。 (6) 循环系统疾病:特别是心衰、心绞痛、高血压、动静脉炎都可引起失眠。 (7) 骨骼肌肉、关节的炎症和疼痛是临床上常见的疾病,也程度不同地引起睡眠障碍。 ●躁狂症(或躁郁症躁狂阶段)与失眠 躁狂症或躁郁症的躁狂阶段,有时整夜睡不着觉,而入睡困难及早醒则更为常见,这种病人虽然整夜有时只睡两三个小时,但醒后精神爽快,常早早起来搞卫生或去拜访亲友,给家人或朋友增添了不少麻烦。躁狂症的睡眠脑电图变化与抑郁症很类似,主要是REM睡眠的潜伏期缩短,SWS明显减少。 ●老年人失眠的原因 从老年人睡眠的特点来看,老年人很容易出现入睡困难和睡眠维持障碍。具有这种特点时睡眠及易受环境因素的影响,如光、声音、气温变化等,因此老年人对睡眠环境的要求远比青年人要高,患睡眠症的老年人中有些人从年轻就开始失眠,随着年龄的增长,又加进了老年性因素。脑器质性障碍中最常见的是脑动脉硬化,脑动脉硬化又常合并高血压等,这些病本身就能成为失眠的原因。通过治疗降低血压,有可能使睡眠改善,有些还是失眠加重,虽说脑动脉硬化的常见症状之一是失眠,但有通过尸体解剖分析脑动脉硬化程度与失眠之间的关系,结果发现严重动脉硬化组和轻度动脉之间失眠程度并无明显差别。可见失眠主要还是老年性因素在起作用,我们做研究对象有患脑梗塞和脑出血恢复期,脑动脉硬化等,病人发现其中50%左右有失眠症状,失眠主要表现为入睡困难,睡眠维持障碍和早醒,而西医采用扩血管药物虽然对头痛、头晕治疗效果较好,而对于上述失眠的作用没有效果,而采用中医的安神养心活血化淤的角度来治疗,能根治本病愈后不反复。我们采用高科技研治的十一味维命胶囊就是针对治疗失眠症的药物。 ●失眠的诊断 患者一般进入睡眠的潜伏期延长,睡眠时间缩短,在入睡过程中生理性觉醒增多。主要表现:轻者入睡困难,睡眠中易醒,并难于再次入睡;清晨过早醒来。重者彻夜难眠,常伴有头痛头晕、神疲乏力、心悸健忘、心神不安、多梦等,患者常对失眠感到焦虑和恐惧。 ●引起失眠的原因 1、生理因素 过半数的慢性失眠患者为原发性睡眠障碍,包括睡眠中出现呼吸困难及间歇性肌肉抽搐。其它身体状况如关节炎,胸口灼热、月经头痛、饥饿、过饱、腹胀、尿频、咳嗽、疼痛及其它不适等。 2、心理因素 失眠与很多潜在的心理因素有关。如紧张、焦虑、抑郁等都会引起失眠,常见心理因素包括: ① 害怕失眠是导致失眠最常见的因素之一。 ② 太过于认真想睡,愈想愈睡不着。 ③ 日间不当的因应策略,例如夜间睡眠不足,白天拼命补眠,结果是让自己睡眠状况更糟糕。 ④ 条件制约式失眠,如在失眠的状况下,不断听着滴答的闹钟声音,到后来每个滴答声却好象提醒自己:又一秒钟睡不着了。 ⑤ 日间情感挫折的投射。白天情绪感情状态是处在于一个很难过的状态,结果使得夜晚处于回忆的清醒状态。 ⑥ 社会成就价值的危机,支持每天生活的满足感与成就感少了或没了,也会让睡眠变得不好。 3、生活习惯: 饮用含咖啡因的饮料、抽烟和睡前饮酒,就寝时间不规律或轮班工作,都会影响睡眠。 4、环境因素: 声音、光线、气味,床铺太软或太硬,室内温度太高或太低,蚊、蝇或虱的叮咬等,都会干扰睡眠。 ●失 眠 的 类 型 1、短暂性失眠(小于一周) 大部分的人在经验到压力、刺激、兴奋、焦虑时;生病时;至高海拔的地方;或者睡眠规律改变时(如时差;轮班的工作等)都会有短暂性失眠障碍。 这类失眠一般会随着事件的消失或时间的拉长而改善,但是短暂性失眠如处理不当部分人会导至慢性失眠。 短暂性失眠主要治疗原则为间歇性使用低剂量镇静安眠药或其它可助眠之药物如抗忧郁剂和好的睡眠卫生习惯。 2、短期性失眠(一周至一个月) 严重或持续性压力,如重大身体疾病或开刀、亲朋好友的过世、严重的家庭、工作或人际关系问题等可能会导致短期性失眠。这种失眠与压力有明显的相关性。 冶疗原则为短期使用低量之镇静安眠药或其它可助眠之药物如抗忧郁剂和行为冶疗(如肌肉放松法等)。短期性失眠如果处理不适当也会导至慢性失眠。 3、慢性失眠(大于一个月) 慢性失眠的原因是很复杂的且较难去发现,许多的慢性失眠是多种原因合在一起所造成的。 可能造成慢性失眠的原因如下: (1)、体方面的疾病会导至失眠;(据研究许多慢性病皆和失眠有关) (2)、神疾患或情绪障碍而导致失眠; (3)、用药物、酒精、刺激物、或毒品等而导致失眠; (4)、有睡醒周期障碍或不规律而导致失眠; (5)、睡前小腿有不舒服的感觉或睡觉中脚会不自主的抽动而导致失眠;
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