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【什么是中风?】
●什么叫中风? 中风是中医学的一个病名,也是人们对急性脑血管疾病的统称和俗称。它是以猝然昏倒,不省人事,伴发口眼歪斜、语言不利、半身不遂或无昏倒而突然出现半身不遂为主要症状的一类疾病。包括西医的脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗塞、脑血栓、短暂性脑缺血发作等。因这类疾病起病急骤,来势凶猛,病情变化迅速,像自然界的风一样“善行数变”、“变化莫测”,古代医家类比而名为“中风”。因其发病突然,亦称为脑卒中或脑血管意外。 中风的根源是高血压、脑动脉硬化。由于脑血管壁的粥样硬化,致使血管腔变狭窄或形成夹层动脉瘤,在各种诱因如情绪激动、精神紧张、用力过猛、血压升高等影响下,造成血管破裂或堵塞,使脑血液循环障碍,形成部分脑组织缺血、水肿等病理改变,导致神经功能障碍,从而相应出现一系列的中风病症状。 一旦发生中风,病情一般均较严重,即使经过积极抢救而幸存者,也约有半数患者会出现不同程度的后遗症,如半身不遂、口歪百偏、讲话困难等。 有人把各种原因引起的偏瘫(半身不遂)均称为中风。严格说来这是不确切的。因为脑肿瘤、脑寄生虫病、脑脓肿等均可引起偏瘫,这些病则不用于中风的范畴。 ●中风分几类? 中风是急性脑血管病的统称。根据各种急性脑血管疾病发生的病因、病理及不同表现,一般把中风分为两大类;一类为出血性中风,也称出血性脑血管病,包括脑出血及蛛网膜下腔出血;另一类为缺血性中风,也称缺血性脑血管病,包括短暂性脑缺血发作(也叫一过性脑缺血发作)、脑血栓、脑栓塞及腔隙脑梗塞等。 ●中风有哪些常见症状? 1.视力障碍,肌张力下降,运动丧失,感觉障碍,失语,失聪并随时间加剧。 2.偏瘫,偏侧感觉障碍一侧失明。 3.平衡失调,恶心呕吐,吞咽困难。 4.头痛并意识立即丧失。 ●中风的病因和诱因 中风的病因多样复杂,总的来说都与血脂增高,血液粘稠度增高等疾病有不可分割的关系,概括起来有以下几点: 1、动脉粥样硬化是中风最主要的原因,70%的中风患者患有动脉硬化,高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。 2、高血压是中风最主要最常见的病应,脑出血患者93%有高血压病史。 3、脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。 4、心脏病,如:心内膜炎,有可能产生复壁血栓;心动过缓则可能引起脑供血不足。 5、代谢病中糖尿病与中风关系最密切,有30-40%中风患者患有糖尿病。 中风的发病方式呈现急性、突发性,但病理过程则多是缓慢的,在这个病理变化过程中,中风的诱发因素促使这个变化过程突然升级,而发生了中风,中风的诱因大致有: 1、情绪不佳(生气、激动); 2、饮食不节(暴饮暴食、饮酒不当)。 3、过度劳累;用力过猛;超量运动;突然坐起和起床等体位改变。 4、气候变化;妊娠;大便干结;看电视过久;用脑不当等。 5、各种疾病因素,如糖尿病、高血压、高血脂、血友病、心脏病、血粘度高、心动过缓、血管硬化。 6、服药不当,如降压药使用不妥。 ●中风的并发症 (1)急性期并发症: 神经系统主要有:癫痫,抑郁症; 全身并发症有: 1、心脏并发症如急性心肌梗塞,心肌缺血,心律失常,心力衰竭等; 2、肺部感染,是中风主要并发症,肺部感染是影响中风预后最重要因素之一,在年龄大,长期卧床病人常见。 3、上消化道出血,,其中脑出血(特别是脑干)为多,是严重并发症,常常引起病人死亡。 4、泌尿道感染:特别是导尿病人。 (2)慢性期并发症: 褥疮,关节挛缩,中风后抑郁症。 ●什么是中风“三偏”症状? 中风“三偏”症状是指偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲三症同时出现的一组症状,是内囊部位病变的主要体征,多见于出血性中风。 (1)偏瘫:是指患者半侧随意运动障碍。支配随意运动的神经纤维叫锥体束。该束是从大脑皮层运动中枢中央前回的大锥体细胞发出的纤维,下行经过内囊到延髓下端交叉,到对例相应的脊髓前角细胞,再从前角细胞发出纤维支配骨骼肌。如内囊出血时,受损的锥体束是在交叉平面以上,故瘫痪发生在病变的对侧,出现对侧面、舌瘫及肢体瘫。 |