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植物神经紊乱的患者常常能主动就医,能详细诉说自己身体上及精神上的各种不适感或痛苦,有主动要求治疗的愿望。大部患者能控制自己的言行。除有时影响工作效率外,家庭、社会一般不会造成危害,也能料理自己的日常生活,基本能继续原来的工作。
【神经分裂症的治疗和康复】
●如何预防精神分裂症复发? 据推算,我国约有500-700万精神分裂症患者,许多病人病情稳定,恢复了正常的工作、学习和生活,但仍有许多病人得不到有效的治疗和康复。如何早期发现精神分裂症复发的苗子,尽早采取防止复发的有效措施? 首先,我们必须了解影响精神分裂症复发的因素有哪些。现代精神医学研究表明,精神分裂症的复发除疾病本身的客观因素如病前性格缺陷、家族遗传史外,能否有规律地坚持药物维持治疗和家庭环境治疗,是影响病情复发的重要因素。比如家属虽然长期承担着对病人基本生活的照料任务,却往往不知道如何照料病人,如何对待病人的异常言行和如何提供良好的家庭治疗环境。同时,对病人家属而言,照料精神分裂症病人本身就是一种相当沉重的精神负担,他们常常表现出焦虑、内疚、烦恼和沮丧等情绪反应,不能正确对待病人的异常行为。有的是过分地关注和保护病人,减少了病人与社会的接触,使病人复发率大大增加。研究说明,与配偶共同生活的病人,复发率较低,而离婚和独身者复发率较高。被朋友、邻居和家庭歧视,工作机会减少,会使病人病情加重。 因此,我们应当对这些因素采取适当的对策和措施。当今盛行的生物-心理-社会性干预措施是打破这种恶性循环的社区康复方法。家属必须督促病人坚持服药维持治疗,定时去医院随访。此外,还必须对病人家属进行有关疾病知识和康复知识的辅导和教育。同时,调整家庭关系,改善家庭成员之间的沟通与交流,改进应付病人的技巧,才能做到早期发现复发的症象,在社区中进行治疗。 ●何谓早老性精神病,怎样防治与调护? 早老性精神病是老年性痴呆的前期,好发于男性更年期,是由于脑部组织开始弥漫性萎缩和退行性改变,而发生的慢性进行性智能缺损疾病。占老年性疾病的2%~3%。 早老性精神病是因人体体质开始全身衰退后,身体的积累性损伤难以恢复,各器官功能均逐渐减退,脑、心的许多营养物质跟不上供应,或大脑血管病变、或脑部受伤、有害物质侵入后,造成大脑组织细胞的功能减退,加上大脑组织本身的老化、衰退,表现出一系列不正常的精神症状。大脑神经冲动传导减退和整体性衰退,不能正常接受和处理外界信息,在男性更年期出现者就为早老性精神病。它是老年性痴呆的前期,以后因脑组织弥漫性萎缩和退行性变逐渐加重,病情也日渐加重,这也是人类从衰老走向死亡的一个演变过程,一般是在高龄或全身机能衰竭后才出现,也有部分人是在中年、更年期出现,而全身其他器官尚未衰退,是可治疗和预防的一种疾病。 早老性精神病,最初表现为性格方面的变化,变得自私、主观、固执、容易急躁,常为一点琐事而大吵大闹,睡眠不好,有时彻夜不寐,日夜颠倒,夜间起来东摸西摸,毫无目的。以后逐渐出现记忆力障碍及判断错误,工作能力日渐下降,办起事来丢东忘西。随着病情发展,记忆力愈来愈差,自己经历过的事,忘得一千二净,常外出漫游而回不了家,简单的计算也错误百出,甚至连自己的姓名、年龄也会说错,严重丧失思考和理解能力。口齿不清,发音含糊,言语变得杂乱无章。后期精神迟钝、木呆、淡漠无情和萎靡不振。由于身体变得虚弱无力,常常呆坐或卧床不起,大小便不能自理。并易并发感染,营养不良等症。 患者如情绪不安定,可用口服小剂量安定剂,如澳化钠(每次1片,每日3次)、三溴片(每次1片,每日2次)、安眠酮(每次0.1g,每日3次)、安定(每次2.5mg,每日3次)等,也可口服维生素B2(每次10mg,每日3次)、烟酸胺(每次0.1g,每日3次)、维生素 E(每次 10mg,每日3次人左旋多巴能显著地改善早老性精神病人的智力,开始剂量每日125mg,每口口服2次,第二周增加到每日875mg。有许多中成药对早老性精神病也有较好疗效。针刺疗法也可采用。气功疗法也有一定疗效。以上治疗方法可在有经验的大夫指导下进行。 患病后的调养与护理是使病情好转与控制发展的重要环节。这就需要病人与家属密切合作,遵守医嘱,调节好患者的精神、饮食等生活。主要的有以下几点: (1)饮食调节:选用高蛋白与维生素含量丰富的蔬菜和食品,如胡萝卜、西红柿、鳖甲、鱼、蛋、家畜类,炖烂煨汤,使之易消化吸收。少食酸辣咸腥之品,戒除烟酒等不良嗜好。 (2)精神调理:从精神上给予安慰和鼓励,不要指责打骂病人,创造一个富有精神愉快的生活环境,并尽量给病人一些力所能及的事情去做,使他感到是一个有用的人。 (3)体育锻炼:培养病人对一些体育活动的兴趣,重新唤起病人对体育活动的爱好,也可用一些新鲜的体育活动吸引病人,经常交换运动方式,鼓励其参加社会活动,勿要使病人过度兴奋和劳累。 (4)起居有节:根据病人平时的作息规律,制订出一张切实可行的作息时间表,严格监督执行。 ●患了精神病是否都无法治愈? 精神病包括:精神分裂症、情感性精神病、反应性精神病、更年期精神病、脑器质性精神病、身体的其它疾患而产生的精神病……除精神分裂症治愈较困难外,大多数病种经过治疗会逐步康复,与正常人无异。 ●精神病的治愈后能否正常生活? |