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(1)姑息性手术的适应证:
①肺动脉分枝纤细,左右肺动脉或一侧肺动脉缺如时存留的肺动脉直径小于膈肌平面降主动脉直径的1.5倍。
②超声或造影测定左室舒张末期容量指数小于30ml每平方米体表面积。
③婴幼儿病人合并肺动脉闭锁。
(2)根治性手术适应证:
①左右肺动脉或一侧缺如时存留的肺动脉直径在膈肌平面的降主动脉直径比大于1.5。
②左室舒张末期容量指数大于30ml每平方米体表面积。
③无顽固性心力衰竭及严重主要器官功能损害。
一般来说,3个月以内婴儿应作分流手术。3~6个月婴儿,如阻塞在流出道和瓣膜,其肺动脉发育正常,可以行根治术;如瓣环和肺动脉太小,则作分流手术。出生6个月以上者均可作根治术。 |