|
[术后处理]
1.严密观察是否有继发出血 术后24小时内应严密观察引流量及其中含血的浓度（必要时可查引流液的血红蛋白）。术后数日内，应透视观察胸内（尤其导管附近）有无血肿阴影；如发现胸内大量出血，应立即再次手术止血。
2.严密注意心率与血压 少数病人术后血压升高很多，心率可增快到160～180次/分，应予适当处理。心率太快可用新斯的明肌肉或静脉注射，也可口服或注射心得安。血压太高易发生继发出血，可用镇静剂、止痛药、冬眠药或降压药，把收缩压控制在16kPa(120mmHg)以下，或与平时血压相差不大为适宜。
3.注意肺部并发症 儿童，尤其是幼儿易发生肺部感染或肺不张等，应加强呼吸道护理，给予药物雾化吸入，定期叩背，鼓励咳嗽，合理应用抗生素。
【预后说明】
本病预后一般较好，许多病人并无症状且有些寿命如常人。但未闭动脉导管粗大者可发生心力衰竭，肺动脉高压而发生右至左分流者预后均差。个别病人肺动脉或未闭动脉导管破裂出血可迅速死亡。 |
