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肝癌治疗的目标:一是根治;二是延长生存期;三是减轻痛苦,提高生活质量。冯永毅大夫建议,凡是肝癌诊断明确,肿瘤范围小,有切除可能,肝功能代偿尚好,凝血酶原时间基本正常,无明显黄疸、腹水或远处转移,全身状况较好,无其他严重器质性疾病,能耐受手术者均应立即进行根治性手术。不能行根治性切除者,可选择姑息性手术,如肝动脉结扎、术中液氮冷冻、瘤内无水酒精注射、激光或微波治疗等。
肝癌根治性切除术后仍有一部分患者会复发,因此术后须密切观察,定期复查,以便尽早发现复发病灶,及时再行局部切除。对于已失去手术机会的肝癌患者,在接受介入、免疫、导向等治疗后,瘤体缩小,全身情况改善者,可行二期切除术。二期切除通常为局部切除,一般残癌多在坏死癌肿结节的周边,切除应尽量彻底。行二期切除的病例,5年生存率高达62.3%,可与小肝癌切除的疗效相媲美。
冯永毅大夫最后强调,由于我国肝癌病人约80%伴有肝硬变,加上以健康检查为主的早期诊断尚未普及,临床所见的肝癌患者多已进入中晚期,能够实施肝癌根治性切除术者只是少数,大部分肝癌患者主要靠内科综合治疗。对这些病人提高生活质量、延长生存时间是综合治疗的主要目标。而选用适当的非手术切除性的局部疗法,大量杀灭癌细胞是综合治疗的中心环节。目前用于临床的各种局部疗法主要有:肝动脉栓塞、激光、冷冻、射频、微波、酒精注射等。同时还应配合全身化疗、免疫治疗、导向治疗、基因治疗、中药治疗等多种形式的综合疗法。
当心吃出肝癌来
绝大部分癌症的发生与不良生活习惯和饮食习惯有关,饮食中若经常含有致癌物质,就容易促发肝癌。米糠纤维能吸附消化道中的致癌有害物质,故预防消化道癌症宜常吃米糠。
解放军302医院专家组成员张玲霞教授告诫人们,预防癌症,要建立合理健康的膳食结构,养成良好的饮食习惯,掌握一些饮食防癌的知识。
发霉的食品不能吃
真菌中的黄曲霉毒素为强致癌物质。它的致癌性比亚硝胺类强75倍,比3、4苯并芘强4000倍。它能诱发人、猴、鼠、禽类发生肝癌。致癌所需时间最短为24周。预防真菌污染食物应注意以下几点:
●家藏花生、玉米、白薯干、稻米、小米等一定要晒干晒透,存放在干燥通风的环境中。
●发霉的花生、薯干、萝卜干等应剔除丢弃,人畜家禽均不能食用。
●花生油及棉子油均不宜久贮。当怀疑大批粮、油、奶类食品有真菌污染时,应请防疫站检查,允许后才能发放、销售或食用。
有哈喇味的动、植物油不能吃
陈腐油类中均含有一种化学成分——丙二醛,它能生成聚合物并与人体内的蛋白质和脱氧核糖核酸发生反应,导致蛋白质的结构变异,使变异蛋白质的细胞失去正常功能并向初期癌细胞转化。此外,丙二醛聚合物能阻碍脱氧核糖核酸的复制并使人的老化过程加快。因此,动、植物油切勿存放太久,已变质产生哈喇味的油不宜食用。用这种油炸炒制作的食品不仅味道不好,更重要的是能导致癌症。
常吃米糠纤维可防癌
日本福冈县卫生公害中心和国立癌症中心的研究人员发现8种食物纤维中以米糠纤维吸附致癌有害物质的效果最好,而且已被吸附的有害物质很难从米糠纤维上脱落。研究者认为,米糠不仅含有丰富的B族维生素,对保肝有利,而且由于人体缺乏消化米糠纤维的酵素,因此吸附有害物质的米糠纤维将全部以大便的形式排出体外。肝病或乙肝表面抗原慢性携带者,若能经常用米糠调剂食谱,有助预防消化道癌症的发生。 |