第七、   年长小儿多以轻型、无黄疸型或亚黄疸型居多，起病隐匿，肝脾常肿大；

第八、   小儿乙型肝炎早期多见皮肤损害，豆疹样皮疹。

26.什么是“肝掌”、“蜘蛛痣”？

肝掌是指慢性肝病患者的手掌出现密集成片的斑点、斑块、呈现鲜红色，以大小鱼际和指端的掌面最为明显，足底也可能有此现象，加压后退色，称为“肝掌”，也称肝性手掌红斑，中医称为“朱砂掌”。肝掌的轻重，对慢性肝炎的病情判断有参考价值。

蜘蛛痣又称星状痣、蜘蛛状血管瘤等。其痣状如蜘蛛，由中心点向周围呈放射状排列的丝线样的动脉微血管组成。颜色鲜红，分布于面、颈、胸部等乳房以上部位及下臂、手指等上，少见于下胸部、背部及手掌等处。蜘蛛痣常见于慢性肝炎及肝硬化患者。

肝掌与蜘蛛痣的发病机制大致相同，均因肝功能障碍有关。

27.肝病的超声检查有什么意义？

急性肝炎的超声检查显像缺乏特点，慢性肝炎声像图为回声增强型，可测出脾肿大。而怀疑早期肝硬化、癌变或难以除外的单纯性肝胆胰肾新生物和占位性病变及转移癌者，超声检查有较特异性的鉴别诊断意义。

28.慢性肝炎患者作胃镜检查有什么意义？

慢性肝炎与肝硬化之间难以划分明确的界限。肝硬化时门脉压力增高，门静脉血回流受阻，导致胃冠状静脉、胃右静脉、食管静脉形成侧支循环，从而形成食管黏膜下及食管周围静脉曲张和胃底静脉曲张。如不早期发现，加以防护，很容易引起上消化道出血。