■ 认识西医学的“肾”

　　“肾”，中医和一落千丈的认识不尽相同，西医所说的肾，是一个解剖学的脏器，位于腰部脊柱两旁，主要是体内水液代谢的器官，另外在肾的上方还有肾上腺，可以分泌多种激素，参与体内的多种功能活动是一个非常重要的器官。

　　人体有两个肾脏，肾脏基本上像一个过滤器。当身体的血液在肾脏循环时，血液中的废物便和水份一同过滤出来，变成尿液排出体外。肾脏的功能是24小时不停的，在24小时中，肾脏过滤144公升的水份，大部分(142.5公升)的水都会重新吸收到体内，只产生大约1.5公升(约1500cc)的尿液，这些尿液经膀胱排到体外。 大部分人都知道肾脏的主要功能是通过尿液，清除身体上代谢后产生的废物以及多余的水份，尿液的生产是经由一个非常复杂的排泄与再吸收过程，目的是要维持身体上化学物质的一个平衡，例如酸碱的平衡，电解质的平衡。肾脏的功能不但是清除废物，它还维持了身体内的内环境的平衡稳定，此外肾脏也可以产生不同的激素以及素，使其它器官得以正常的动作，例如肾脏也可以产生不同的激素以及维生素，使其在官得以正常的运作，例如肾脏可以生产红血球生血素，是维持身体上红血球的产生，又例如肾脏可以产生维生素D，来控制钙离子或其它激素维持血压的高低。综合来说，肾脏是一个重要的化学工厂，它的功能有：

    1、清除身体代谢后产生的废物
    2、维持身体内水份的平衡
    3、产生激素控制血压
    4、产生维生素D，影响骨骼的生长
    5、生产红血球生血素维持红血球的正常代谢
 
    ■ 认识中医学的“肾”

　　中医所说的“肾”，是一个复杂的功能集合，它不是一个实体的脏器，而是多个器官功能的综合，包括了现代医学所说的生殖系统、泌尿系统、内分泌系统以及呼吸系统等多个系统的部分功能，就是说它不仅包括了西医“肾”所具有水液代谢功能，而且包括其他一些重要功能，如：人体的生长、发育与生殖、以及精神情志等多方面的功能，因此中医对于“肾”特别重视，称它为生命之根，五脏之本。 在中医所说的肾的概念中，其最重要的功能包括了如下几个方面：

    1、主藏精，主管生长发育与生殖；
    2、主管水液代谢；
    3、参与肺的呼吸过程，主管纳气；
    4、与精神情志等关系密切。

    ■ 中医学“肾”的功能

　　肾茂精，主生长育与生殖。肾所藏“精气”，包括了“先天精气”和“后天精气”两种，先天精气是从父母那里得。精子和卵子结合形成了生命的基础，这就是先天之精，它禀受了父母的特性，就是现代所说的遗传物质，为生命的诞生和生长发育奠定的基础。后天之精是由脾胃消化饮食产生的精微物质，能够滋养生命，化生先天之精。先天之精和后天之精有着密切的关系，先天之精是后天之精的物质基础，后天之精又不断地补养先天之精；先天之精的不足，可使后天之精的化生无源，而后天之精的不足，可导致先天之精的匮乏，因此只有在先天之精和后天之精充足的情况下，人体才能健康的成长和发育，所谓先天不足和后天失养，就是指的先后天之精气的不足，所以把肾称为“先天之本”，把脾胃称作“后天之本”。

　　先天之精和后天之精都藏在肾中，既是构成人体生命的基础，也是人体生长发育和各种功能活动的物质基础，因此肾中精气的盛衰，可在生长、发育、衰老过程中表现出来。中医古书上记载：女子到了七岁左右，男子八岁左右，肾精逐渐充盈，开始换牙，头发也长长了；女子到了十四岁左右，血脉通畅，月经来潮，男子十六岁左右，会出现遗精，若男女交合，可以怀孕生子了；女子到二十一岁左右，男子二十八岁左右，肾气充满，长出了智齿，个子也长到了最高点；女子到二十八岁左右，男子三十二岁左右，肾气旺盛，筋骨坚实有力，头发长到最长，身体也是最健壮的时候，女子到三十五岁左右，男子四十岁左右，经脉之气慢慢衰退，面色开始憔悴，头发也开始脱落，牙齿开始枯槁；女子到四十二岁左右，男子四十八岁左右，经脉之气进一步衰退，面色憔悴，头发开始发白；女子到四十九岁左右，全身的气血都虚弱不足，月经也停止了，这时就不会在怀孕生子了。男子五十六岁左右，肝肾之气都很虚弱，肾精极少，形体也衰惫了；男子到了六十四岁左右，牙齿和头发都渐渐的脱落了。这些都是肾中精气的盛衰的表现，可见肾精在人体的重要性。虽然现代由于生活水平的提高，人们的寿命延长，衰老的时间推迟了，但是肾精在人体的重要性仍旧不会变化，它仍旧是决定生命盛衰的根本，许多老年病，慢性病的发病根源都是肾中精气不足。

    ■ 中医学“肾”的病变

　　肾中精气是人体生命之本，它在人体的作用，存在着相互制约和相互依存的两个方面，即肾阴和肾阳。对人体各部分组织器官起到滋润、濡养作用的称作肾阴；对人体各部分组织器官起到推动、温养作用的称作肾阳。由于肾阴是滋养、濡润的，所以肾阴不足，就会出现因滋润不足而出现腰膝酸软、头晕目眩、耳鸣耳聋、遗精、虚热虚火、舌质红而少津液等表现；而肾阳是温煦，温养的，如果肾阳不足，就会出现腰膝酸软冷痛、疲惫乏力、畏寒怕冷、小便清长、夜里多尿，或者小便失禁、性功能减退等许多症状。由于肾阴和肾阳都是以肾精为物质基础的，所以，肾阴和肾阳之间是一种互相依赖的关系，任何一方的不足，最终都可能损伤到对方，结果是双方的亏虚，导致疾病的产生或加重。
 
    ■ 水为生命之源

　　人身之“水”，有两种概念：一种是指人体五脏系统中“肾阴”的功能，称为功能之水即肾水；一咱是指体内用来起滋润、濡养作用的液体，称为物质之水即津液。而肾中之水是人体生命之根，五脏之本，对生命具有滋养作用，与五脏有着密切的关系。