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盲目投资民营医院面临出局 投管分离问题严重
  发布时间:2005-8-3 11:41:14 阅读次数:
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    前不久,上海卫生工作者协会秘书长闫东方在接受记者采访时尖锐地指出:“盈利仅两成,上海80%的民营医院徘徊在生死线。”
  闫东方对记者谈到,与公立医院人满为患相比,上海民营医院每天总是冷冷清清,其中90%门诊病人寥寥无几,最低一天20个患者都达不到。几个非常好的民营医院门诊量仅能达到30—50人,这是严重的卫生资源配置扭曲。
  他说,造成民营医院现状的原因首先是政策不到位:在一些大型设备的准入和一些专项技术的准入方面,民营医院和公立医院都没有同等待遇。譬如说计划生育,民营医院硬件设施再好也不准入。而乡村的卫生院,其硬件条件和人员的素质不一定比民营医院高,但只要是公立医院,就准入。很多民营医院还提出,民营医院必须要在冠名中打上“上海民办医院”本身就是歧视。
  民营医院的技术组建也很成问题,上海的一些三级医院的专家很难下嫁到民营医院。
  另一个就是加入社会医保体系难,上海目前有200多家民营医院,仅有23家加入医保,这部分主要是老年护理医院和精神病院。
  上海1700万常住人口中,约有1000万人享有基本医疗保险,民营医院因为没有医保定点资格只能为剩下的700万人服务,而且这700万人同时也是国有医院争夺的对象。
  上海市流通经济研究所去年8月完成的一份研究报告显示,目前上海全市90多亿元的社会医保经费几乎全被政府配置给国有医院了,现行医保制度已经成为各种医疗机构之间展开公平竞争的最大障碍。各类经政府依法批准开业的非公医院,在用地、登记、设备购置、纳税、收费、病患资源及医务人员的待遇等众多方面,并不能享受和国有医院的同等待遇。
  闫东方表示,上海民营医院去年投放广告整整两个亿,绝大部分利润给了媒体,就是为了图生存。但这也引发了一个问题,广告当中的诚信。诚信问题是民营医院发展中的一个严重问题。他说,民营医院刚开办,老百姓不知道,政策不到位,投入也很大,投资者担心回报周期,因此引出了很多急功近利的问题。
  上海嘉定区卫生局副局长郑益川在接受记者采访时强调,民营医院的信誉问题让政府在决定医保定点资格时非常为难。
  上海塔城医院院长李强一告诉记者,一些民营医院追求利润最大化,无病医成有病,小病医成大病,动不动开出高价药,夸大其词做虚假宣传……这些花招,成了一些民营医院谋财的“杀手锏”。
  记者在公立的上海瑞金医院随机采访了一些门诊病人,他们对记者说,之所以选择公立医院,一是因为医保,二是民营医院的信誉也成问题。就是没有医保,他们也情愿选择公立的,因为国家开的放心。
  郑益川在分析部分民营医院急功近利时说,投资者和管理者分离,这是最大问题。投资者总是想尽快收回成本,使得那些民营医院院长非常为难,尽管他们多数都是有医学背景、有医德的,但处于这种矛盾的时候,也只能选择妥协。
  闫东方告诉记者,上海有些民营医院成了一个家族体系,70%的民营医院投资者都是来自福建莆田。他同时强调,政府对民营医院的管理不能是堵,应该引导为主,加强法制、法规教育。
  记者还了解到,上海真爱女子医院等20家民营医院近日向社会做出十项“公开承诺”,即:不聘用无资质卫生技术人员,不擅自扩大诊疗科目,不雇用医托,不乱增加辅助检查,不出具假报告,不违规收费,不使用代号处方,不超常规用药,不做虚假广告,不收“红包”、“回扣”。看来,民营医院要想走出“死境”,首先还是要打造“诚信”金牌。
  也有业内人士表示,投资医院回报周期比较长,一些盲目进入的资本也许会面临出局。

 
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