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政府角色很重要
  发布时间:2005-8-3 12:33:45 阅读次数:
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    我国医院近年来为适应发展,正在改革落后的管理体制和运行机制。应该承认,在改革探索和实践中,医疗机构积累了宝贵的经验,为改革的进一步深化奠定了基础。改革是发展的需要,也是政府的责任。据了解,正在加紧制定的有关深化城市医疗服务体制改革的指导意见中,在政府的主导作用和政府投入等方面都将有表述更为清晰、明确的规定。
  从某种意义上说,只有政府职责真正落实,对医疗机构科学的监督管理才能真正实现,医院的改革也才能真正到位。当前,关于政府对医疗机构的投入是普遍关注的问题。对医疗事业而言,保证政府应有的投入及时到位,既是重大的政策落实问题,也决定着医疗机构发展和管理模式的根本性转变。
  政府对医疗机构的宏观管理中,加快发展城市社区卫生服务无疑是重要的一环。发展社区卫生服务首先需要政府因地制宜地营造政策环境,其中包括利用经济的、政策的、信息发布等手段,引导病人就医合理分流,形成“小病在社区、大病进医院”的合理布局,缓解大医院人满为患、管理压力过大,社区和基层医疗卫生机构门可罗雀,医疗资源闲置的矛盾。对于政府部门来说,做好医疗机构、人员、技术的准入等工作,当好医疗行业的守门人和验收者的角色至为重要,如此,人们才不会受骗于黑诊所、假大夫和假技术,群众的医疗安全才能有保障。同时,积极探索和改进公立医院院长的选拔和任用机制,强化对医院院长的培训,不断提高院长队伍的政策理论水平和解决实际问题的能力,提高医疗机构整体服务水平,也是卫生行政管理部门的当务之急。
  政府在医疗服务中发挥作用,就要实现有效的监管。现实中,政府对所属医疗机构和社会医疗机构监管的作用还远没有到位。因此,建立一个科学的质量评价体系,其中囊括对医疗机构在质量、安全、管理、服务、绩效、效率等诸多硬碰硬的指标,然后下大力量在“指导、监督、管理”等方面推进和落实,则是卫生行政管理部门的工作目标。
  不久前卫生部和国家中医药管理局发布实施的《医院管理评价指南》和《中医医院管理评价指南》就是一个有益的尝试。当前关键是要结合实际,在已经开展的医院评价和公示制度基础上,制定实施细则。有了经验和做法后及时总结推广,发现问题及时整改,对问题严重的,依法依规严肃公正处理不手软。这些方面政府应当扮演好自己的角色。

 
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